Autori: G.L. Colombo, S. Di Matteo, E. Heffler, F. Puggioni, C. Martinotti, G.M. Bruno
Introduzione
L’asma grave rappresenta un sottotipo di asma difficile da trattare e controllare. La patologia colpisce circa il 5-10% della popolazione di soggetti asmatici ed esercita un importante onere per i sistemi sanitari. L’analisi della patologia attraverso dati di real-world costituisce uno strumento fondamentale per conoscere e gestire queste criticita.
Materiali e metodi
Sulla base di dati nazionali di real-world (registro nazionale SANI, Severe Asthma Network in Italy), e stato sviluppato lo studio HERCULES, uno studio osservazione cross-sectional, il cui obiettivo e descrivere le caratteristiche, i percorsi terapeutici, le comorbidita, il consumo di risorse sanitarie e i costi del paziente con asma grave non controllato in Italia. I dati estratti dal database sono stati elaborati, analizzati e valorizzati economicamente. Infine, sono stati ricavati il costo totale medio annuo per paziente, non inclusivo delle terapie, e il costo totale medio per paziente associato alle terapie, al fine di stimare l’impatto economico della patologia sul SSN.
Risultati
Lo studio ha incluso e analizzato i dati di 459 pazienti con un quadro clinico tipico del soggetto con asma grave non controllato, secondo la classificazione ERS/ATS. Sono state descritte le principali caratteristiche demografiche e cliniche della popolazione ed e stato analizzato l’impatto economico della patologia grazie alla valorizzazione delle risorse sanitarie correlate a visite, test diagnostici, gestione delle comorbidita, terapie e qualita di vita. Il costo complessivo medio per paziente, non inclusivo delle terapie, e stato stimato pari a € 5.331. Ad incidere maggiormente sono stati i costi correlati alle comorbidita rilevanti, seguiti da quelli relativi alla qualita di vita e alle comorbidita aggiuntive. Per quanto riguarda il costo medio annuo per paziente relativo ai trattamenti, e risultato pari ad un massimo di € 138 per la terapia della rinite, € 383 per la terapia orale, € 469 per la terapia inalatoria, € 960 per l’immunoterapia e € 17.182 per gli anticorpi monoclonali.
Conclusioni
Questo studio ha fornito dati reali sul paziente con asma grave non controllato in Italia, rendendo possibili valutazioni cliniche ed economiche relative alla gestione della malattia. La raccolta ed analisi dei dati di real world puo costituire un supporto importante alla valutazione della sostenibilita finanziaria del percorso di cura e indirizzare future linee di gestione della patologia.
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