Cost-effectiveness and budget impact analysis of introduction of 5-FU-SA for the treatment of Actinic keratosis

Autori: G.M. Bruno, S. Di Matteo, M.C. Valentino, C. Martinotti, G.L. Colombo

Introduzione

La cheratosi attinica, chiamata anche cheratosi solare, e una malattia della pelle che si manifesta con macchie o lesioni ruvide o squamose in aree del corpo esposte al sole che possono assumere colore rosa, rosso, marrone o lo stesso colore della pelle. Vista l’efficacia comparabile di 5-FU-SA con diclofenac sodium, ingenolo mebutato e imiquimod come trattamento delle lesioni multiple dovute a cheratosi attinica, e stata svolta una analisi di costo efficacia delle quattro alternative.

Metodi

E stata eseguita un’analisi economica di costo efficacia che confronta 5-FU SA con diclofenac sodio, ingenolo mebutato e imiquimod. Il modello di simulazione e stato creato con il software di Microsoft Excel®. L’obiettivo principale del modello e quello di valutare l’efficacia in termini di costi di 5-FU SA in relazione ai comparatori nel trattamento della cheratosi attinica (AK). L’orizzonte temporale del modello e impostato su 1 anno. La prospettiva del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) in modo che siano inclusi solo i costi diretti. L’Italia (ITA) e il paese di riferimento (caso di base) per il modello. E stata inoltre eseguita un’analisi dell’impatto del budget.

Risultati

I risultati dell’analisi dell’efficacia dei costi hanno mostrato l’uso di 5-FU-SA come strategia dominante. I pazienti che hanno ricevuto 5-FU-SA hanno sostenuto costi inferiori ottenendo QALYS maggiori rispetto ai pazienti che ricevono imiquimod, mebutato ingenolo e diclofenac sodium. I risultati dell’analisi di budget impact hanno mostrato che il trattamento con 5-FU-SA comporterebbe un risparmio totale del 2,07% nel primo anno, pari a 314.574 euro, che diventerebbe 4,14% nel secondo anno con un risparmio di 635.377 euro. Infine, nel terzo anno, l’introduzione di 5-FU-SA sul mercato genererebbe risparmi pari 962.410 euro (6,21%).

Conclusioni

La valutazione economica effettuata mostra che la terapia con 5-FU-SA comporta un miglioramento della qualita della vita dei pazienti e nel complesso rappresenta in Italia un’opzione di trattamento conveniente per il trattamento dei pazienti affetti da cheratosi attinica.

Keywords

Actinic keratosis, cheratosi attinica, 5-FU-SA pharmacoeconomic, budget impact, cost effectiveness.

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