Appropriatezza d’uso e aderenza alla combinazione a dose fissa (ezetimibe e atorvastatina) in ambito cardiovascolare: riflessioni farmaco-economiche

Autori: G.M. Bruno, M.C. Valentino, A. Ciccarone

Background

Le patologie cardiovascolari interessano 523 milioni di persone nel mondo e 49 milioni in Unione Europea. Il trattamento delle dislipidemie, importante fattore di rischio delle malattie cardiovascolari, spesso basato su ezetimibe associata a statine, e caratterizzato da un basso tasso di aderenza da parte dei pazienti. Una possibile soluzione risiede nelle single-pill, farmaci dati dalla combinazione di due o piu principi attivi a dosaggio fisso all’interno della stessa unita posologica (FDC – fixed dose combination).

Materiali e Metodi

Al fine di osservare il potenziale impatto farmaco-economico del trattamento con single-pill, e stato sviluppato un modello di budget impact (BIM) in cui si considera l’associazione di ezetimibe 10 mg e atorvastatina 10 mg o 20 mg o 40 mg. La valorizzazione farmaco-economica degli eventi incidenti nella popolazione in seguito al trattamento con single-pill o con multi-pill e costruita su due scenari, 1 e 2.

Risultati

L’utilizzo della FDC, in base allo scenario selezionato, potrebbe determinare un risparmio annuo per paziente nel range € 248,11 – € 321,99. Effettuando simulazioni su scala nazionale, il risparmio si aggirerebbe sui € 100.000.000 l’anno.

Discussione

Il BIM sviluppato permette di osservare i risparmi che il trattamento con single-pill potrebbe generare, legati sia a un aumento del tasso di aderenza, e relativo miglioramento degli outcome clinici dei pazienti, sia al minore costo dei farmaci. Quanto emerso e in linea con simili studi presenti in letteratura, in cui si sottolineano i vantaggi dell’utilizzo delle single-pill, che, oltre a semplificare i regimi terapeutici, migliorano la qualita di vita dei pazienti.

Keywords

patologie cardiovascolari, dislipidemie, aderenza terapeutica, single-pill, fixed dose combination (FDC).

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